Бесплодие неявного генеза

Бесплодием неявного генеза, необъяснимым бесплодием, или идиопатическим бесплодием называют бесплодие, при котором невозможно обнаружить его причину. Еще 40 лет назад бесплодие неявного генеза диагностировали в 50% случаев. Сейчас же такой диагноз врачи ставят только в 10% случаев. Диагностика болезни устанавливается в том случае, если тщательное исследование не показывает никаких аномалий в организме супружеской пары, но при этом женщина в течение года не может зачать ребенка. При этом у женщины наблюдается: - регулярное наступление овуляции, подтверждаемая тестами; - полная проходимость маточных труб; - позитивный посткоитальный тест. В то же время у нее отсутствуют: - эндометриоз; - аномалии в матке; - дисбаланс гормонального фона; - антиспермальные антитела. У мужчины диагностируется отсутствие: - физиологических нарушений при половом акте; - патологий при анализе спермы; - антиспермальных антител. Есть предположения, что при идиопатическом бесплодии патология имеется в гаметах: яйцеклетке или сперматозоиде. Но современные приборы не в состоянии ее обнаружить. Возможно ли лечение необъяснимого бесплодия? Еще недавно диагностирование бесплодия неявного генеза означало невозможность иметь детей. Сейчас же благодаря стремительному развитию медицины пары с таким диагнозом получают шанс стать счастливыми родителями. Если обнаружено бесплодие неявного генеза, то возможно 5 вариантов действия: - стратегия ожидания; - проведение внутриматочной инсеминации; - внутриматочную инсеминацию совмещают со стимуляцией кломифен цитратом; - делают инсеминацию, сочетая ее с гормональной стимуляцией; - проводят экстракорпоральное оплодотворение. Стратегия ожидания Стратегия ожидания предполагает отказ от любых действий. Согласно статистике в 30-60% пар, ведущих регулярную половую жизнь, в течение 5 лет наступает беременность. Но если по истечении этого периода не удалось зачать ребенка, то шансы наступления беременности понижаются до 10%. При выборе этого варианта важное значение имеет возраст женщины. Бездействие приемлемо, если она моложе 30 лет. Если возраст женщины превысил 35-летний рубеж, то лучше приступать к лечению, так как по происшествии каждого последующего месяца ее способность к зачатию будет уменьшаться. Внутриматочная инсеминация В этом случае в полость матки вводят сперму. Согласно логике большое количество сперматозоидов в матке должно значительно увеличить шансы на успешное оплодотворения яйцеклетки. Но на практике данный метод без сочетания со стимуляцией овуляции редко приводит к положительным результатам. Внутриматочная инсеминация с кломифен цитратом Применение кломифен цитрата дает возможность увеличить количество яйцеклеток, способных к оплодотворению. Поэтому этот способ в 2 раза повышает вероятность беременности. Внутриматочная инсеминация с гормональной стимуляцией Гонадотропины действуют подобно кломифен цитрату, но они оказывают более сильное влияние, увеличивая шансы супружеской пары в 3 раза. При использовании гормонов очень часто наступают многоплодные беременности, приводящие к рождению двойняшек и тройняшек. Экстракорпоральное оплодотворение Проведение ЭКО включает несколько этапов: - стимуляция яйцеклеток гонадотропинами; - выделение яйцеклеток; - оплодотворение яйцеклеток и развитие эмбрионов вне материнского организма; - перенос эмбрионов в полость матки; - заморозка оставшихся эмбрионов для использования в будущем. После проведения ЭКО беременность наступает в 20-70% случаев. Если экстракорпоральное оплодотворение не дает результатов, то специалисты Бест Клиник прибегают к интрацитоплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ) – сперматозоид непосредственно вводят в яйцеклетку.